近日，国际尿石症联盟专家王力教授来桂会诊与学术交流，与南宁博锐医院泌尿外科学科带头人苏小壮主任同台手术，联手采用时下泌尿外科界大红大紫的“超微（超细）经皮肾镜碎石取石术”，为一名多发性肾结石患者成功取石。这台手术两大专家珠联璧合，术中所使用的肾镜细如“笔芯”，术后患者腹部几乎看不到手术疤痕，刷新了微创手术保护肾脏取石的新纪录，此次手术的成功开展标志着南宁博锐医院泌尿外科在微创手术领域已跃上一个新台阶，同时填补了广西此类手术的空白。
两大专家亲自手术 患者称“太幸运了”
在南宁博锐医院，来宾市的杨先生介绍，他3个月前出现右侧腰部疼痛不适，并呈阵发性胀痛，在当地检查发现患有右肾多发性结石，且结石较大，合并有重度积水，病情较为复杂，由于当地医院技术力量有限，医生建议他到南宁就诊。
后经过多方打听，杨先生慕名来到亲友推荐的南宁博锐医院。“我也太幸运了，甄选疑难病例的王力教授和苏小壮主任选到了我，王教授是国际尿石症联盟的专家呢！苏小壮主任也是我们广西很有名的泌尿外科专家，原本我这次就是来找他看病的！”杨先生言语里掩饰不住的喜悦。
系统检查后发现，杨先生右肾结石最大的一颗为2.1×1.6公分，肾盂及各肾盏还分布着大大小小的结石，且已经造成了尿路梗阻，出现了重度肾积水，威胁着泌尿系统的健康。
针对杨先生的病情，苏小壮主任组织了泌尿外科、超声医学科等多学科，联合王力教授进行沟通讨论，为了帮助患者在最小创伤下，最大限度取出结石，决定由王力教授联手苏小壮主任为患者施行目前国际上备受推崇的超微（超细）经皮肾镜碎石取石术。
泌尿精细手术精湛 科技进步“实在了得”
12月18日上午10时，王力教授与苏小壮主任紧密合作，凭借高超的技艺和娴熟的操作，一台原本可能需要两个多小时才能完成的超微创取石手术只用了一个多小时就顺利完成。
两位专家技术精湛，配合默契，一条仅有笔芯粗细的12F超细肾镜，在他们手中幻化成寻找结石的“双眼”，娴熟地穿刺定位结石。而钬激光光纤被苏小壮主任运用得快速而精准，镜下的结石逐个被激光打得粉碎，手术中几乎看不到出血。持续的负压吸引装置，将碎石屑吸到碎石收集瓶内，边打边吸，彻底清除结石。
手术室外患者家属尚在屏息敛气，手术室内的操作已圆满完成。术毕，患者腹部几乎看不到手术疤痕，“经皮肾镜”能够做到如此“微创”，令家属与在场的所有人感叹医疗科技的进步。
超微经皮肾镜取石 让“微创”更“微创”
肾结石关系着患者的肾脏功能，如何在最小的创伤下将结石取出，是微创技术普及以来外科医师一直在探索的问题，也是患者关心的问题。
传统的经皮肾镜手术，俗称打孔取石，手术通道需要22-20F，而超微（超细）经皮肾镜取石术建立的通道仅为12F-14F。形象地说，就是原来需要通过一支铅笔粗细的通道实施手术操作，现在只要一支笔芯粗细的通道即可完成手术。但这项技术对专家操作技术要求高，对结石定位的准确，穿刺的精准，扩张到位等方面有较高要求。
南宁博锐医院泌尿外科学科带头人苏小壮主任表示，因为术中使用的超细肾镜非常细，所以伤口微小，不需要缝合，手术以后病人基本上没有残余的结石，也可以不放置引流管和肾脏内的支架管，很快就可以出院。术后病人反馈，身体感觉很舒服。
超微（超细）经皮肾镜取石术对于治疗小于2cm的肾结石安全、有效，尤其适用于儿童肾结石、经皮肾镜取石术后残留平行盏结石和体外冲击波碎石及软镜治疗失败肾结石的治疗。目前，南宁博锐医院已成熟开展该项技术，为肾结石的治疗提供了创伤更微小的方法，将造福于更多的自治区结石患者。 （廖秀芬）
