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切除胆囊后胆结石反而到处“流窜”

2016-10-13 07:00 来源:南宁晚报 作者:廖秀芬

  随着大众健康意识的增强,胆囊重要且不可或缺的消化和免疫功能被大众熟知,得了胆结石后“保胆取石”也成为很多患者的首选。但仍有不少胆结石患者心存疑虑:结石都是长在胆囊里的,把胆囊切了不是就不会再长结石了吗?为何要“保胆取石”呢?

  今年65岁的邓阿婆3年前因为胆结石而将胆囊切除,她表示自己当年这么做,也是为了从此不再受结石之苦。但就在今年9月,邓阿婆再次住进了医院,经过检查发现,邓阿婆患上了胆总管结石。

  胆囊不是祸首 切胆当心结石长进胆总管

  “早知道切了胆还会长结石,我当年就不该切胆。”面对检查报告,邓阿婆十分后悔。她告诉南宁博锐医院肝胆外科主任王曦晨,几年来她身体大不如前,而且饮食上稍微好一点就会拉肚子。

  “我胆囊都没了,为什么还会得结石?”

  面对邓阿婆的疑问,王曦晨表示,胆囊切除会导致胆总管内压力增高,引起胆总管代偿性扩张,使本应该顺畅的胆汁在胆总管内产生“涡流”,胆汁中的成分析出、沉淀成为胆总管结石。王曦晨强调,多项研究报告指出,切除胆囊后,胆总管结石和肝内外胆管结石的发病率上升一倍,这类结石的治疗难度相对胆结石提高不少。

  只有一个胆囊 盲目切除就无法挽回

  58岁的钟大叔前不久被查出患上了胆结石,亲人朋友都劝他尽早把胆囊切掉,以免结石发作。钟大叔却下定决心,自己一定要保胆。

  “胆囊切掉就没有了。”钟大叔经常对身边的人说这句话,同样他也将这句话告诉了王曦晨。钟大叔表示,保胆后会不会再长结石不知道,但切胆后胆囊肯定没有了。身边很多老朋友切胆后,消化不良、经常腹泻、反流性胃炎、胃溃疡等现象非常普遍,生活质量也变差,但是悔之晚矣。

  因此,他在得知自己患上胆结石之后,便第一时间来到南宁博锐医院,选择了保胆取石治疗方法。

  取净结石无残留  “保胆取石”易复发成过去

  王曦晨说,临床上像邓阿婆这样的患者其实并不少见。主张切胆的医生常常告诉患者,保胆取石“复发率”高。这是学术界的一大误区,数十年前的旧式保胆取石手术,在非常落后的医疗条件下和看不见胆囊内的情况下施行,无法将结石取干净,将结石“残留率”误判为“复发率”,造成“复发率”很高的误解。

  随着三镜联合微创保胆取石术的成熟发展,“复发率”高已经成了老黄历。先进的胆道镜,可以放大数倍看清胆囊里面的情况,胆囊壁细微褶皱都能看得清清楚楚,取干净结石已经不是问题。

  目前,自治区规模较大的结石病专业医院南宁博锐医院,采用结石成分分析,根据结石成分回溯每个人结石形成的原因,科学进行预防结石再生的健康管理,做到了术前、术中、术后的全程胆结石防再生管控,将再生率控制到3%以内。

  微创保胆取石技术在全国经过26年实践,分布地域广泛,已经有大量的外科医生加入保胆取石的阵营。在第13届全国胆道外科学术大会上,中国肝胆外科之父黄志强院士指出:内镜保胆取石理念是21世纪的大事,是中国外科的一件大事,这是对内镜保胆取石事业的巨大支持,也是诚挚的鞭策。

  55岁以上老年人免费体检 结石筛查活动持续进行中

  南宁市老龄委、南宁晚报、南宁博锐医院共同举办的“为南宁市55岁以上老年人免费体检暨结石筛查活动”正在持续开展,南宁市范围内居住的55岁以上人群均可致电0771-2349999报名参加。参与活动可享受免费的“血糖、肝肾功能、心脏、运动系统”等体检项目,同时享受肝胆、泌尿双系统结石B超检查。患有泌尿外科、肝胆外科疾病且家庭困难的老年患者,凭社区或街道、民政部门提供的困难证明还可获得由院方提供的2000元关爱治疗基金,对社会有特殊贡献和重度贫困老年患者可申请全免费救助。 (廖秀芬)  广告

编辑:李嘉佳


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